Исполнение бюджета КОТФОМС за 9 месяцев 2020 года

Контрольно-счетной палатой Кировской области в соответствии с планом работы на 2020 год проведено экспертно-аналитическое мероприятие «Мониторинг исполнения бюджета Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 9 месяцев 2020 года».

Мониторингом установлено, что бюджет Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - бюджет Фонда ОМС) по состоянию на 01.10.2020 исполнен по доходам на сумму 14545,5 млн. рублей (74,1% от годового плана), по расходам на сумму 13990,9 млн. рублей (70,6%), с профицитом в размере 554,6 млн. рублей. Остаток денежных средств на едином счете бюджета в отчетном периоде увеличился до 765,6 млн. рублей.

В текущем году, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, доходы бюджета Фонда ОМС увеличились на 821,7 млн. рублей, или на 6%.

В структуре доходов бюджета Фонда ОМС основную долю составляют безвозмездные поступления – 14531,2 млн. рублей (99,9%), в том числе предоставленные из бюджета Федерального фонда ОМС – 13590,2 млн. рублей, из областного бюджета – 72,4 млн. рублей, из бюджетов территориальных фондов ОМС (за лечение граждан в Кировской области) – 967,7 млн. рублей. Возвращены остатки целевых средств (с учетом поступлений) на общую сумму 99,1 млн. рублей.

На финансовое обеспечение расходных обязательств бюджета Фонда ОМС в рамках реализации государственной программы Кировской области «Развитие здравоохранения» в отчетном периоде направлено 13990,9 млн. рублей, в том числе на выполнение Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области – 12926,6 млн. рублей (71,7% от годовых назначений).

Результаты мониторинга показали, что исполнение бюджета в 2020 году характеризуется повышением сбалансированности расходования средств нормированного страхового запаса, направляемых на дополнительное финансирование страховых медицинских организаций. В анализируемом периоде 2020 года на эти цели использовано 77,1% средств (за 9 месяцев 2019 года – 99,5%), остаток финансирования составил 109,6 млн. рублей.

Вместе с тем в отчетном периоде отмечается снижение уровня поступлений межбюджетных трансфертов из бюджетов территориальных фондов ОМС других субъектов Российской Федерации (на 5,2 проц. пункта), одной из причин которого является неоплата медицинской помощи, оказанной без соответствующих направлений от медицинских учреждений этих регионов (средства взыскиваются Фондом в судебном порядке).

В результате этого у Фонда ОМС формируется просроченная задолженность по оплате медицинских услуг, оказанных в медицинских учреждениях Кировской области гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации. Общий объем просроченной задолженности на 01.10.2020 составил 142,3 млн. рублей (на начало года – 66,1 млн. рублей, на 01.07.2020 – 184,1 млн. рублей).

В ходе проведения мониторинга также установлено, что снижение в текущем году объемов фактически оказанной гражданам медицинской помощи, в том числе госпитализаций, при наличии дополнительных расходов на выявление и предотвращение распространения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также недостаточное нормативное урегулирование Федеральным фондом ОМС направлений использования средств нормированного страхового запаса, привело к значительному росту просроченной задолженности в медицинских учреждениях области.

Заключение по результатам проведенного экспертно-аналитического мероприятия направлено Губернатору Кировской области и депутатам Законодательного Собрания Кировской области.