Исполнение бюджета КОТФОМС за 6 месяцев 2022 года

Контрольно-счетной палатой Кировской области в соответствии с планом работы на 2022 год проведено экспертно-аналитическое мероприятие «Мониторинг исполнения бюджета Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования за 6 месяцев 2022 года».

Мониторингом установлено, что бюджет Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее – бюджет, бюджет Фонда) по состоянию на 01.07.2022 исполнен по доходам на сумму 13889,5 млн. рублей, или на 61,2% от плана, по расходам на сумму 11609,7 млн. рублей, или на 50,3% от годовых бюджетных назначений, с профицитом в размере 2279,8 млн. рублей. Остаток денежных средств на едином счете бюджета увеличился с 384,5 млн. рублей до 2664,3 млн. рублей (в 7 раз).

Высокий уровень исполнения бюджета по доходам и значительный рост остатков денежных средств в отчетном периоде обусловлены предоставлением из бюджета Федерального фонда ОМС опережающего аванса по средствам субвенции в объеме 3000,4 млн. рублей. Средства опережающего авансирования включают расходы на закупку медицинского оборудования, лекарственных препаратов, медицинских изделий, реактивов и химикатов, и другие расходы. Однако последующее ежемесячное предоставление субвенции медицинским учреждениям уменьшено на 1,7% или на 333,4 млн. рублей, что в условиях применения финансовых санкций за оказание медицинской помощи с превышением утвержденных объемов (за 6 месяцев – 2050,8 млн. рублей) создает риски формирования просроченной кредиторской задолженности в учреждениях.

Результаты экспертно-аналитического мероприятия показали, что исполнение бюджета Фонда в условиях роста затрат медицинских учреждений на выявление и предотвращение заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, характеризуется повышением зависимости от финансовой помощи из федерального бюджета.

Выделение в текущем году дополнительных средств из резервного фонда Правительства Российской Федерации и из бюджета Федерального фонда ОМС на общую сумму 1355,9 млн. рублей позволило повысить уровень финансирования медицинских учреждений и обеспечить во втором квартале 2022 года снижение просроченной кредиторской задолженности с 500,9 млн. рублей до 226,9 млн. рублей. Вместе с тем в 22 областных медицинских учреждениях отмечен рост просроченной задолженности на общую сумму 103,2 млн. рублей, что, по мнению Контрольно-счетной платы, может указывать на недостатки механизма распределения бюджетных средств и (или) качества планирования финансово-хозяйственной деятельности учреждений.

В ходе анализа исполнения бюджета Фонда отмечен низкий уровень расходования целевых средств, предоставленных из бюджета Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний – 1,3 тыс. рублей или 0,1% от годового плана, а также средств нормированного страхового запаса, сформированных в бюджете Фонда на приобретение медицинского оборудования и организацию дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации – 26,0 тыс. рублей (0,2%) и на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала – 6,1 млн. рублей (8,1%). На эти недостатки было обращено внимание и в ходе мониторинга исполнения бюджета КОТФОМС за 1 квартал текущего года.

Заключение по результатам проведенного экспертно-аналитического мероприятия направлено в Правительство Кировской области и депутатам Законодательного Собрания Кировской области.